南宁市非教育行政部门或教研部门组织立项课题审核认定申报表Р 编号:Р课题名称Р原课题认定单位Р课题负Р责Р人Р姓名Р性别Р民族Р出生年月Р年月日Р行政职务Р专业职务Р研究专长Р最后学历Р最后学位Р工作单位Р联系电话Р课Р题Р主Р要Р参Р加Р者Р姓名Р性别Р出生年月Р专业职务Р研究专长Р学历Р学位Р工作单位Р课题立项时间Р 年月Р课题结题时间Р 年月Р课Р题Р研Р究Р成Р果Р序号Р成果名称Р成果形式Р承担人Р(成果形式:A.专著 B.译著 C.论文 D.研究报告 E.工具书 F.电脑软件 G.其他)Р提供的旁证材料Р(请在对应材料项目后打“√”)Р11、课题立项批复Р((或课题立项申请书)Р22、课题结题证书Р((或课题成果鉴定书)Р33、课题研究报告Р((或课题结题报告)Р44、其他课题成果材料Р课题负责人所在单位审核认定意见Р (盖章)Р 年月日Р县区教研室审核认定意见Р(盖章)Р 年月日Р市教科所审核认定意见Р(盖章)Р 年月日Р市教育局审核认定意见Р(盖章)Р 年月日Р(本表请用A4纸正反面打印一式3份,申报者、市教科所、市教育局各存1份)
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