全文预览

医院医院感染管理制度及应急预案汇编

上传者:业精于勤 |  格式:doc  |  页数:63 |  大小:196KB

文档介绍
,戊二醛每周监测不少于一次。Р(3) 对消毒、灭菌物品进行效果监测,消毒物品不得检出致病性微生物, 灭菌物品不得检出任何微生物。Р(4) 必须对压力蒸汽灭菌器进行工艺监测、化学监测、和生物监测。Р(5) 工艺监测应每锅进行,并详细记录。Р(6) 化学监测应每包进行,手术包尚需进行中心部位的化学监测。预真空压力蒸汽灭菌器每天灭菌前第一锅需进行 B-D 试验。Р(7) 生物监测应每月进行,新灭菌器使用前和维修后使用前必须先进行生物监测,合格后才能使用;对拟采用的新包装容器、摆放方式、排气方式及特殊灭菌工艺,也必须进行生物监测,合格后才能采用。Р(8) 紫外线消毒:应进行日常照射强度监测,包括灯管应用时间、累积照射时间、擦拭、使用人签名。新灯管照射强度监测不低于 100uw/cm2, 使用中灯管不得低于70 uw/cm2 。照射强度监测应每半年一次。Р(9) 各种消毒后的内镜及其它消毒物品应每季度进行监测, 不得检出致病性微生物。Р(10) 各种灭菌后内镜、活检钳和灭菌物品,必须每月进行监测, 不得检出任何微生物。Р2 、进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、粘膜的医疗用品必须灭菌;接触粘膜的医疗用品细菌总数≤20cfu/g或100cm2,不得检出致病性微生物。Р(二)医院环境卫生学监测Р1、环境卫生学监测包括对空气、物体表面和医护人员的监测。Р2、对手术室、供应室、产房、母婴同室、牙科、胃镜室、治疗室、换药室、检验科等重点部门每月进行环境卫生学监测一次。Р3、院感专职人员每月对重点部门消毒灭菌效果、环境卫生学情况进行监测,非重点科室每季度监测一次,有医院感染流行时及时进行监测,并将结果反馈到科室。每季度对监测资料进行汇总、统计、分析、总结,对存在问题提出整改建议,督查改进。Р4、每季度接受市或区CDC对医院消毒灭菌效果、环境学的监测,对存在问题进行原因分析,按监督意见进行整改。

收藏

分享

举报
下载此文档