病人首次下床活动评估规范Р医生同意Р1、流程图Р肌力4级以上Р生命体征平稳Р病人无不适症状Р疼痛<3分Р病人无不适症状Р摇床坐起3分钟无不适Р关注面色、主诉Р移床边坐3分钟Р床边站3分钟Р下床活动Р活动结束Р2、操作规范Р步骤Р项目规范Р行为规范Р语言规范Р1Р医生同意Р到医生办公室询问主管医生病人下床活动有无禁忌。Р**医生您好:请问**病人可以下床活动吗?有什么禁忌?Р2Р肌力正常Р到病人身边评估病人肌力情况。Р**,为了我们早点下床活动,我现在检查您的四肢力量情况。Р3Р生命体征平稳Р为病人测量生命体征在正常范围内。Р**,我现在测量您的血压、脉搏。Р4Р疼痛评分<3分Р询问病人疼痛分值。Р**,请问我们的疼痛有几分?如果疼要及时告诉我。Р5Р病人无不适症状Р询问病人有无不适症状,如恶心呕吐。Р**,请问我们有不舒服的感觉吗?Р6Р摇床坐起Р摇高床头,病人半坐卧位或者坐位3分钟Р**,请问我们有头晕的感觉吗?Р7Р坐在床边Р扶病人床边坐3分钟Р**,请问我们有不舒服的感觉吗?Р8Р站在床边Р扶病人床边站立3分钟Р**,请问我们有不舒服的感觉吗?Р9Р下床活动Р护士整理好管道,协助病人下床活动,观察病人心率、面色Р**,现在我们四肢力量恢复正常,无不适症状,现在请根据我的指导下床活动。Р10Р活动结束Р先扶病人坐在床边,无不适后在躺在床上Р**,我们很棒,谢谢您的配合。Р 2017年2月25日修订
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