手术病人术后首次下床活动流程Р术后早期下床活动有利于增加肺活量,减少肺部并发症;有利于改善全身血循环,促进伤口愈合;有利于防止深静脉血栓形成;有利于胃肠功能和膀胱收缩功能恢复,减少腹胀和尿潴留;休克、心衰、严重感染、大出血、极度衰竭病人例外。Р做好记录Р安置病人Р回床位Р室内活动Р床旁活动,无不适循序渐进至下一步Р床上活动,无不适循序渐进至下一步Р制定下床活动计划Р评估病人Р准备下床活动Р根据病情指导下床活动Р责任护士协助病人卧床休息,取舒适卧位Р妥善固定各种管道Р病人着适宜长裤、穿防滑鞋Р病人双手扶床栏,在护士或家属搀扶下床旁站立3~5分钟,无头晕心悸胸闷气急等不适Р病人双手扶床栏,在护士或家属搀扶下床旁活动5~15分钟Р包括下床活动的目标、具体时间、措施及评价标准等Р责任护士介绍下床活动的目的及注意事项Р妥善固定各管道,确保在位通畅Р询问病人有无不适应主诉及其它需求Р总下床活动时间不超过30分钟,过程中有任何不适立即停止活动,卧床休息,同时汇报医生护士给予密切观察及处理Р病人床上自主翻身活动Р床头抬高30°~60°Р病人休息15~30分钟无头晕心悸胸闷气急等不适Р病人双下肢放下床沿,双手扶床栏,坐位10~20分钟无头晕心悸胸闷气急等不适Р评估病人病情、生命体征、管道情况、切口情况Р评估病人活动能力、活动时间及范围Р评估相关风险因素:病房温度适宜、地面清洁干燥、无障碍物Р评估病人对下床活动知识的了解程度
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