终止基本养老保险关系申请表姓名身份证号码社会保障号办理时间年月日终止原因□出国、出境定居□不符合按月领取养老金条件□因病或非因工死亡□因工死亡□其他_________________继承人信息姓名与参保人关系身份证号码签字领取人信息姓名与参保人关系身份证号码以上项目填写真实,若与实际情况不符,愿承担相关法律责任。申领人签名(按手印):年月日社保局意见:说明:1、请提供参保者本人的参保手册、缴费发票、二代身份证、户口簿及复印件一份;2、出国、出境定居的,还须提供出国、出境定居相关证件原件及复印件一份;3、死亡退费,还须提供由医院或户籍管理部门出具的死亡证明、火化证原件及复印件一份,各继承人的身份证复印件一份、就业局提供的未领取失业保险丧葬费证明。