道路危险货物运输经营申请表(空表)

1Р12Р13Р14Р15Р16Р17Р18Р19Р20Р21Р22Р23Р24Р25Р26Р27Р28Р29Р30Р 表格不够,可另附表填写Р 注:非驾驶人员不填写“取得相应驾驶证时间”栏Р危货运输1表第6页,共6页Р申请材料核对表Р 请在所提供的申请材料后□内用“√”填注Р □1.《道路危险货物运输经营申请表》(本表) Р □2.投资人、负责人身份证明及其复印件,经办人的身份证明及其复印件和委Р 托书Р □3.企业章程文本Р □4.未购置专用车辆、设备的,应当提交拟投入专用车辆、设备承诺书。承诺Р 书内容应当包括车辆数量、类型、技术等级、总质量、核定载质量、车轴Р 数以及车辆外廓尺寸,通讯工具和卫星定位装置配备,罐式专用车辆的罐Р 体容积,罐式专用车辆罐体载货后的总质量与车辆核定载质量相匹配情况,Р 运输剧毒化学品、爆炸品、易制爆危险化学品的专用车辆核定载质量等有Р 关情况。已购置专用车辆、设备的,应当提供车辆行驶证、车辆技术等级Р 证明或者车辆综合性能检测技术合格证明,通讯工具和卫星定位装置配备,Р 罐式专用车辆的罐体检测合格证或者检测报告及复印件等有关材料Р □5.拟聘用专职安全管理人员、驾驶人员、装卸管理人员、押运人员的,应当Р 提交拟聘用承诺书,承诺期限不得超过1年;已聘用的应当提交从业资格Р 证及其复印件以及驾驶证及其复印件Р □6.停车场地的土地使用证、租借合同、场地平面图等材料Р □7.相关安全防护、环境保护、消防设施设备的配备情况清单Р □8.有关安全生产管理制度文本Р只有上述材料齐全有效后,你的申请才能受理。Р声明Р 我声明本表及其它相关材料中提供的信息均真实可靠。Р 我知悉如此表中有故意填写的虚假信息,我取得的道路危险货物运输经营许可将被撤销。Р我承诺将遵守《中华人民共和国道路运输条例》及其它有关道路运输法规、规章的规定。Р负责人签名日期Р负责人职位