道路危险货物运输车辆申请表Р年月日Р业户名称Р呼伦贝尔市XX危险货物运输有限责任公司Р法人Р张三Р地址Р呼伦贝尔市XX旗(县)XX街(路)XX号Р联系电话Р(0470)XXXXXXXР经营范围Р危险货物运输Р经营许可证号Р1500000000xxxxР车辆牌照号Р蒙EXXXXXXР厂牌型号Р程力牌XXXXXР注册日期РXXXX年X月Р技术等级Р一级Р核定吨位Р40吨Р投保时间РXXXX年X月Р外廓尺寸Р150*300*200РGPS终端设备安装时间РXXXX年X月Р驾驶员姓名Р王五Р驾驶证号Р15210119XXXXXXXXXXР准驾车型РA1Р从业资格证号Р15210119XXXXXXXXXXР经办人签字:李四业户负责人签字:张三Р (单位公章)РXXXX年X月X日Р运管机构审核意见:Р(单位公章)Р经办人签字: 负责人签字: 年月日Р危险品标志灯、牌号Р Р道路运输证号Р注:申请人应携带下列资料:1、车辆左前45度角彩色照片;2、驾驶证正、副证原件及复印件; 3、行驶证正、副证原件及复印件;4、从业人员资格证原件及复印件5、承运人责任险原件及复印件;6、车辆检测报告单;7、车辆技术等级评定8、GPS车载终端设备安装单及入网登记。7罐式专用车辆的罐体检测合格证或者检测报告及其复印件,本表是核发机关使用。Р填表说明Р1、申请人应携带下车辆左前45度角彩色照片。Р2、本表用手写或者机打均可,手写要字迹工整,一律使用A4纸。Р3、填写时需按照公司的实际情况如实填写。Р4、危险品标志灯、牌号及道路运输证号不需要填写。Р5、危险货物运输经营范围详见《汽车运输危险货物品名表实用手册》,也可在交通运输部网站查询。