好,呼吸音清,护士给您上氧、更换一个胸腔引流瓶,请您不要紧张,好好休息。Р场景2:患者床单位:Р护士甲查看患者引流管及伤口情况时发现患者引流管从胸腔引流伤口处脱出,立即捏闭伤口并呼叫,看手表,评估患者一般情况。Р对白:护士甲:张三,您今天感觉还好吗?Р 患者:伤口有点痛!Р 护士甲:我来给您检查一下,看一下伤口和胸腔引流情况......(捏闭伤口),A7床胸腔引流管脱出来了,请通知医生赶紧过来......看手表......(对患者说)您不要紧张,我们会立即给您进行处理的。Р医生闻讯携换药车至患者床旁,评估患者情况(听诊呼吸音),消毒处理引流管脱出处伤口,用凡士林纱布牢牢紧贴封闭伤口,覆盖纱布,然后用胶布固定。Р对白:医生:张三,您感觉怎么样?有没有呼吸困难?......我给您检查一下,听一下呼吸音......(患者点头示意)您的一般情况还好,呼吸音清晰,请您不要紧张,我给您伤口换一下药......我已经用凡士林纱布给您封闭了伤口,您先好好休息,我们再进行进一步处理。Р医生根据患者情况决定患者是否需要重新置入胸腔引流管,护士予以协助。Р场景3:患者床单位:协助患者半卧位,医生再次评估患者,护士予吸氧、心电监护、同时安慰患者。护士长、护士甲与患者沟通。Р场景4:患者病房内:预防胸腔引流管脱落的宣教(1、保持胸腔闭式引流管各连接处衔接牢固。2、卧床患者,引流管妥善固定在床旁。3、运送患者时,反折引流管后用胶布缠绕固定,并将水封瓶置于患者双下肢之间予以固定。4、患者下床活动时避免胸腔引流瓶与患者距离太远。)Р场景5:护士站:拍摄电子版护理记录单,以示做好护理记录。Р场景6:护士站:拍摄责任护士电子网络上报(不良)事件及书面填写不良事件报告本。Р七、持续整改Р演练完毕召集演练人员开会,评价演练医护人员的应急能力,找寻应急处理中存在的问题,讨论流程的可行性和合理性,提出整改建议和措施。
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