手护士工作质量合格率100%;手术器械完好率100%;急救物品药品合格率100%。Р1、建立手术室的护理质量考核标准本科护理质量考核标准及细则Р①管理工作方面:各级人员按职责上岗,严格实行护士准入制度及各项规章制度;有质量控制流程及质量改进措施;各区域符合手术部要求;建立与临床科室的沟通渠道及相关改进措施并有记录。Р②手术前后病人护理:与病房护士认真交接查对;注意病人安全;做好术后、Ⅰ类手术切口的随访工作并有记录,无菌切口感染率≤1.5%。Р③手术间的管理:手术过程在岗在位;各物品按位放置;手术间整洁。Р④无菌管理及操作要求:无菌物品专柜放置,专人管理,定点定数,无菌物品合格率100%;按要求带好口罩、帽子、更衣换鞋,按规范进行外科刷手,严格限制手术间内参观人数。Р⑤巡回护士工作质量:了解病情,用药无误;器械用物准备齐全,严格实行手术患者确认制度、手术患者身份识别措施、交接流程按程序落实到位;手术体位摆放符合要求;配合协调;工作严肃认真;标本妥善保管,督促送检并做好记录;术毕协助包扎好伤口,护送病人回病房。⑥洗手护士工作质量:用物准备齐全,性能良好;清点认真,配合熟练,台面整洁有序;手术病人意外处理程序正确;标本妥善保管;术后器械规范处理。Р⑦手术器械的保养按规范进行。Р⑧护理文书书写真实、完整、规范。Р⑨手术室急救用品完好率100%,每班有使用交接等记。Р⑩加强专科技能及三基培训,提高护士护理技能,临床带教、护理人员继续教育培训与考核按计划进行。⑪强调安全生产,注意水电火汽安全管理,各项紧急预案完善可行。Р四、手术室护理质量持续改进Р手术室护理质控小组是在手术室护士长的指导下成立,履行职责确保手术室护理质量的持续改进,制定完善的护理工作流程和临床护理路径,对科内护理质量进行自查自控,加强环节质量控制,发现问题及时反馈,针对问题进行整改,提高了手术室护理质量,保障医疗安全.
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