作单位Р身份证号码Р通信地址Р第一学历Р Р毕业时间Р毕业学校及专业Р最高学历Р Р毕业时间Р毕业学校及专业Р参加工作时间Р本专业工作年限Р报考专业Р Р级别Р手机Р报考科目Р专业实务Р实践能力Р我已仔细阅读《专业技术人员资格考试违纪违规行为处理规定》及考试报名条件等文件,清楚并理解相关内容。在此我郑重承诺:Р一、自觉遵守专业技术人员资格考试等有关文件规定,Р二、真实、准确地提供本人信息、证明资料、证件等相关材料;Р三、如资格审查发现虚假情况或不符合报考条件报考的,愿承担全部责任,并按规定接受相关处分。Р报考人(本人)签名: 联系电话: Р Р 年 月 日Р报名资格审查Р单位意见Р经审核,该同志所提供的学历、资历真实、准确。Р经办人签名: 联系电话: Р 年月日(章)Р市州卫生职改部门资格审查意见Р经审查,该同志所提供的学历、资历真实、准确。Р 经办人签名: 联系电话: Р 年月日(章)Р发证审查Р市州人社职改部门资格审查意见Р经审查,该同志所提供的学历、资历真实、准确。Р经办人签名: 联系电话Р 年月日(章)Р省资格考试部门意见Р该同志经全国护士执业资格考试,全部规定科目成绩合格。Р经办人签名:Р年月日(章)Р考试日期Р资格证书编号Р省职改办会同省卫计委职改办发证审核意见Р经审查,该同志所提供的学历、资历真实、准确。Р经办人签名: 联系电话Р 年月日(章)Р经审查,该同志所提供的学历、资历真实、准确。Р经办人签名: 联系电话Р 年月日(章)Р颁发资格证书部门意见Р该同志具备护理学初级(士)资格。Р经办人签名: Р年月日(章) Р注意事项:Р1、此表用A4纸双面打印(一式一份),交单位审核盖章。Р2、此表所有栏目签名、盖章均须齐全,否则省职改办不予受理。Р3、考生对提交材料的准确性和真实性负责,信息不得自行修改。Р4、发证后,考生应将此表交回单位存入个人档案中。