护士执业证首次注册登记表单位名称:姓名、身份证号码:(等)人(人数多另附:注册人员名单)提交材料一览表单位审验注册机构审验1、《护士执业注册申请审核表》2、申请人身份证原件及复印件(验原件交复印件)3、申请人毕业证书原件及复印件(验原件交复印件)4、护士执业资格考试成绩合格证明(验原件交复印件)5、《广东省护士执业注册临床实习证明》(在外省实习的另交实习手册复印件)6、医疗机构录用或聘用人员证明7、护士执业注册健康体检表(6个月内)8、《医疗机构许可证》副本复印件9、正面免冠白底彩色2寸近照1张10.其他:以上所填报内容及提供的资料均真实、可靠。如有虚假,愿承担相关法律责任。本人签名:手机号码:或者单位审验人签名:手机号码:日期:年月日以上材料如有不齐或不符合法定形式,本机关将在五个工作日内予以告知。经办人:开平市卫生和计划生育局日期:年月日
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