sAg阴性的隐匿性HBV感染者的血清病毒也保持低水平的复制,这就要求检测试剂必须非常灵敏,可覆盖所冇基因型,以防止低拷W的病毒阳性血液的漏检。且我国为HBV高流行区,数据表明,我国常规血清学筛查合格的献血者中,HBVNAT阳性检出率大大高于国外献血者,K NAT 阳性者中HBV占绝大多数,远远高于HCV和HIV。Р2.3应尽可能采用小样本数混合检测或单人份检测,以防止低拷W的病毒阳性血液漏检,提高检测效率。Р运行模式及经费基层血站如何在现冇机制下获得维持核酸检测运行经费,成为保证核酸检测工作持续开展的突出问题之一。核酸检测设备及试剂无论进U还是国产的成本均较高,为切实保障血站核酸检测及正常工作经费需求,要积极争取地方财政支持,建立长期、稳定的投入机制,统筹经费使用,确保专款专用,发挥资金最大效益,才能保证核酸检测工作顺利持久地开展下去。此外, 以何种具体形式开展血液核酸检测仍需深入探讨,要考虑核酸检测对技术要求较高的问题,探讨适合我国国情的进行集中化检测的可行性。Р综上所述,对于献血者的筛选,开展核酸检测可奋效地缩短窗U期,从而减少输血风险。按照国家政策要求,采供血系统开展血液核酸筛查势在必行。根据核酸检测在基层采供血机构的应用特点,应统筹规划血站核酸检测实验室,重视核酸检测工作的全面质量管理,建立人员培训机制,进一步完善现奋检测模式加核酸检测模式下的实验室质量运行体系,以提高血液检测的灵敏度和特异性,进一步保障血液安全。Р参考文献Р[1】刘强,钱榕,彭继红,等.病毒核酸检测在采供血机构血液筛查中的应用[J】.实验与检验医学,2010.8, 28 (4): 375.Р[2】李金明.实时荧光PCR技术.北京:人民军医出版社,2012, 10: 3-5.Р[3】吴剑媚,张庆武,核酸检测技术在血液病毒筛查中的砬用及风险评估[J].Р临床输血与检验,2008, 10(1): 86.
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