率达80%。Р体检率每下降1%扣0.1未开展扣3分。Р3Р建立居民健康档案管理、孕产妇健康管理Р未开展扣3分。Р3Р建立居民建康档案管理,开展儿童中医Р未开展扣3分。Р医疗服务Р3Р由卫生院统一组织结合健康扶贫提供上门服务Р未开展扣3分。Р根据健康扶贫疾病筛查情况,入户核实。Р3Р协助签约重点人群开展转诊工作,并填写双向转诊单及双向转诊登记表。Р未开展或未记录、记录不真实不得分,记录不完整1人扣0.5分。Р3Р对签约对象由上级医院回转的,了解并记录病情。需要继续康复治疗的,按照上级医院用药医嘱开具相同药品,继续康复治疗。Р未开展或未记录、记录不真实不得分,记录不完整1人扣0.5分。Р一级指标Р二级指标Р分值Р考核标准Р评分标准Р考核方法Р得分Р备注Р有效履约(47分)Р健康管理Р2Р为因病情需要到上级就诊的签约居民预约上级就诊,并做好相关登记。Р未开展或未记录、记录不真实不得分,记录不完整1人扣0.5分。Р入户核实、电话抽查及现场资料核实。Р4Р为辖区因病致贫人员100%采取个性化服务措施。Р服务率每降低1%扣0.2分,扣完为止。Р2Р为签约居民提供家庭用药指导、转诊咨询,并做好记录。Р未开展或未记录不得分。Р10Р对重点人群每年至少1次健康体检和4次随访的健康“点对点”“面对面”的管理服务。健康管理率≧80%。Р健康管理率每降低1%扣0.2分,可扣负分。Р组织宣传(6分)Р村级宣传Р3Р每个卫生所至少有一条永久性的宣传标语Р实地查看,没有不得分。Р查宣传标语、入户居民对家签的知晓率Р3Р结合健康教育、健康体检对居民宣传家庭医生签约Р效果评价(11分)Р居民满意度Р9Р签约居民满意度≧80%Р每降低1%扣0.2分,扣完为止。Р每个村随机调查10名签约对象。Р服务能力Р2Р签约对象患病两周首选基层医疗机构率≧40%Р每降低1%扣0.2分,扣完为止。Р查看门诊日志Р合计Р100
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