、规章要求需提供的其他资料Р实验室设备、检验项目及人员情况资料/与有资质的检验机构签订的委托检验协议书(申办集中式供水、自备水源与集中式供水系统连接许可单位提供)Р水源选择可行性论证/水源水质评价报告书(申办集中式供水、自备水源、自备水源与集中式供水系统连接许可单位提供)Р城市供水主管部门出具的取水许可证明(申办自备水源、自备水源与集中式供水系统连接许可单位提供); Р城市供水主管部门意见(自备水源与集中式供水系统连接许可单位提供);Р按法律、法规、规章要求需提供的其他资料。Р2、延续卫生许可Р卫生许可证申请书Р企业营业执照或事业单位法人证书原件和复印件Р经营场所的使用证明(承租房出具房屋租赁合同和出租方产权证)原件及复印件Р生产经营人员健康体检培训合格证明原件及复印件Р具有法律效力的卫生学评价及检验、检测报告Р原卫生许可事项布局、设备设施有无改动的书面说明Р原卫生许可证及复印件Р按法律、法规、规章要求需提供的其他资料Р3、变更卫生许可Р卫生许可证申请书Р原卫生许可证及复印件Р与变更项目相关的材料(参照新办卫生许可提供材料)Р按法律、法规、规章要求需提供的其他资料Р4、补办卫生许可Р卫生许可证申请书Р工商营业执照复印件Р平面媒体的遗失声明原件Р按法律、法规、规章要求需提供的其他资料Р主要供水设施、设备基本情况Р饮用水箱/池是否专用: Р数量(个): Р材质: Р容量(m3): Р日最大用水量(m3): Р消毒方式: Р消毒剂名称: Р申请人签字或盖章:Р(公章) Р年月日Р填报材料要求Р卫生许可申请书填写要用钢笔或签字笔,要求准确、工整,不得空项、涂改,空格处以“无”字填写。Р文字材料用A4纸、标题用宋体字2号字、正文用仿宋体3号字打印。Р提交的所有材料均须加盖单位公章或由法定代表人(业主)签字。Р委托办理的需要提交委托书。Р卫生许可申请书和图纸一式二份,其余材料一式一份。
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