施救治?Р 1.防止窒息:患者平卧,松开衣领,头转向一侧,以利于呼吸道分泌物及呕吐物出,防止其流入气管引起呛咳、窒息。Р 2.控制发作:立即按压人中穴;给予地西泮(安定)10 mg静脉推注。Р 3.防止受伤:待患者强直期张口时将缠有纱布的压板放在患者上、下牙之间,以免咬伤舌头;保护患者四肢时,不可过分用力,防止骨折和肌肉拉伤;保护患者防止坠床。Р 【解析】一般来说,癫痫患者在发作前有先驱自觉症状,如感觉异常、胸闷、上腹部不适、恐惧、流涎、听不清声音、视物模糊等。因此,患者本人在预示到癫痫发作前应尽快寻找安全地方坐下或躺下。护士应及时观察患者发作前的表现,以便尽早作出预防措施。Р 三、如何预防此类情况的发生?Р 1.保持病室的安静,拉上窗帘避免强光刺激。Р 2.饮食规律清淡,防止暴饮暴食,过度饮水,因血糖波动及胃部过度牵张易诱发癫痫发作。Р 3.避免劳累,保证充足的睡眠。过度劳累使全身肌肉代谢加快,致使体内乳酸堆积,血液偏酸,会影响脑细胞正常活动,易诱发癫痫发生。Р 4.严格服药。从小剂量开始,逐渐加量;按时服药,不得随意停药和减药。Р 5.有癫痫病史者应注意观察癫痫发作的先兆症状、持续时间、性质、次数,按时服抗癫痫药,并设专人陪护。Р 6.大脑凸面脑膜瘤受压明显时可有精神症状,在护理时应设床栏约束带,加强巡视,给予专人陪伴。Р 【解析】患者在内游性或外源性因素刺激下产生异常放电而引起癫痫发作,诱发因素包括:Р 1.发热、过量饮水、过度换气、饮酒、缺眠、过劳和饥饿等均可诱发癫痫发作。某些药物如贝美格(美解眠)、丙米嗪、戊四氮,或突然撤除抗痫药物,亦可导致癫痫发作。Р 2.感觉因素:某些患者对某些特定的感觉如视、听、嗅、味、前庭、躯体觉等较为敏感,当受刺激时可引起不同类型的癫痫发作,称反射性癫痫。Р 3.精神因素:某些患者在强烈情感活动、精神激动、受惊、计算、弈棋、玩牌等时可促
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