士应如何实施救治? 1 .防止窒息:患者平卧,松开衣领,头转向一侧,以利于呼吸道分泌物及呕吐物出,防止其流入气管引起呛咳、窒息。 2 .控制发作:立即按压人中穴;给予地西泮(安定) 10 mg静脉推注。 3 .防止受伤:待患者强直期张口时将缠有纱布的压板放在患者上、下牙之间,以免咬伤舌头;保护患者四肢时,不可过分用力,防止骨折和肌肉拉伤;保护患者防止坠床。【解析】一般来说, 癫痫患者在发作前有先驱自觉症状, 如感觉异常、胸闷、上腹部不适、恐惧、流涎、听不清声音、视物模糊等。因此,患者本人在预示到癫痫发作前应尽快寻找安全地方坐下或躺下。护士应及时观察患者发作前的表现,以便尽早作出预防措施。三、如何预防此类情况的发生? 1 .保持病室的安静,拉上窗帘避免强光刺激。 2 .饮食规律清淡,防止暴饮暴食,过度饮水,因血糖波动及胃部过度牵张易诱发癫痫发作。 3. 避免劳累, 保证充足的睡眠。过度劳累使全身肌肉代谢加快, 致使体内乳酸堆积, 血液偏酸, 会影响脑细胞正常活动, 易诱发癫痫发生。 4 .严格服药。从小剂量开始,逐渐加量;按时服药,不得随意停药和减药。 5 .有癫痫病史者应注意观察癫痫发作的先兆症状、持续时间、性质、次数,按时服抗癫痫药,并设专人陪护。 6 .大脑凸面脑膜瘤受压明显时可有精神症状,在护理时应设床栏约束带,加强巡视, 给予专人陪伴。【解析】患者在内游性或外源性因素刺激下产生异常放电而引起癫痫发作,诱发因素包括: 1 .发热、过量饮水、过度换气、饮酒、缺眠、过劳和饥饿等均可诱发癫痫发作。某些药物如贝美格(美解眠) 、丙米嗪、戊四氮, 或突然撤除抗痫药物,亦可导致癫痫发作。 2 .感觉因素:某些患者对某些特定的感觉如视、听、嗅、味、前庭、躯体觉等较为敏感,当受刺激时可引起不同类型的癫痫发作, 称反射性癫痫。 3 .精神因素:某些患者在强烈情感活动、精神激动、受惊、计
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