Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р3Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р4Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р5Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р填表人:Р填表日期:Р盖章:Р填表说明:Р1. 序号:请以全省(自治区、直辖市)为单位,依次编号,不要以地/市/州为单位。Р2. 医疗机构名称:请按《医疗机构执业许可证》登记的名称规范填写。Р3. 卫生技术人员数:包括执业(助理)医师、注册护士、药剂人员、检验和影像人员等卫生专业人员。不包括从事管理工作的卫生技术人员。Р4. 床位数:请按当地卫生行政部门核准的编制床位数。Р5. 年门急诊量:以上年度年底门急诊人次数为准。Р6. 所有制形式:分为全民、集体、民营、外资4类。Р7. 医院等级:医疗机构如参加了医院等级评审,请注明医院等级,如三级甲等、三级乙等。Р8. 医疗机构性质:分为综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医院、专科医院、妇幼保健机构、疗养院,乡镇卫生院、门诊和其他。Р9. 设备名称:请按设备规范中文名称填写,不得以英文缩写代替。Р10. 购置金额:以发票记录为准,以万元人民币为单位,如果设备为捐赠、租赁或合作经营,该项不填。Р11. 资金来源:分为(1)完全财政拨款;(2)部分财政拨款;(3)自有资金;(4)贷款;(5)捐赠;(6)国外贷款;(7)租赁;(8)合作经营;(9)其他等九Р种形式。如果资金来源为多方,请以占比例最大的来源为准填写,并注明具体比例。Р12. 批复时间:指卫生厅准予新配置或更新乙类大型医用设备批复文件的时间,到月即可。Р13. 出厂时间:指具体生产时间,到年即可。Р14. 配置时间:请按到货时间填写,到年即可。Р15. 设备性质:指医疗机构配置时,设备为新设备或二手设备。
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