在交接班薄上写明“本班无特殊交班”,值班医师对经治医师交班的每个病人都做接班记录,如接班后病人无特殊变化的,应在接班一栏写明“本班无特殊变化”或“本班无特殊处理”,不得留有空白。Р7、法定传染病报告书写规范、及时,漏报率为0。Р8、出、入院诊断符合率≥95%。Р9、手术前、后诊断符合率≥95%。Р10、无菌手术切口甲级愈合率≥97%,无菌手术切口感染率≤0.5%。Р11、病案首页主要诊断选择正确率100%。Р12、常规消毒灭菌合格率100%;无菌操作执行率100%;一人一板表执行率100%;院内感染率≤7%;按《医疗废物管理条例》要求,做好医疗废物的分类收集、处置,医疗垃圾与生活垃圾禁止混放。Р13、临床用血、特殊检查(治疗)病员同意书签署率100%。按要求完善、规范围手术期病员相关资料。Р14、差错事故有登记,年内无医疗事故、严重医疗差错发生。Р 15、三基考试合格率100%。Р (四)护理工作质量指标:Р 1、护理三基理论、操作合格率100%(理论合格分为80分,操作合格分为90分)。Р 2、基础护理合格率100%(合格分为90分)。Р 3、特护、一级护理合格率为90%(合格分为90分)。Р 4、护理措施落实率100%。Р 5、健康教育覆盖率100%。Р 6、护理文件书写合格率100%。Р 7、消毒灭菌合格率100%;无菌操作技术合格率100%;一人一针一筒执行率100%;一次性医疗用品毀形率100%;高危科室每日一次空气消毒,每月一次空气培养,有记录,菌落数在正常范围;年褥疮发生率0(特殊情况例外);院内感染率≤7%;按照《医疗废物管理条例》要求做好医疗废物的分类收集及处置,医用垃圾与生活垃圾禁止混放。Р 8、急救药品、器械完好率100%。Р 9、护理工作台帐、管理制度健全。Р 10、差错事故有登记,年护理事故发生0,无严重护理差错发生。Р (五)药剂科工作质量指标:
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