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中医科康复-针灸-推拿-理疗知情同意书(告知书)

上传者:苏堤漫步 |  格式:doc  |  页数:2 |  大小:220KB

文档介绍
现象,非治疗造成;Р3.不能提供半年内有效辅助检查结果且拒绝进一步有效辅助检查,并强烈要求先行治疗经劝说无效的患者,一切风险和后果由患者及家属承担;Р4.针灸治疗过程中,个别患者有可能出现偶发晕针(针刺过程中病人突然发生头晕、目眩、心慌、恶心,甚至晕厥)的情况;Р5.针灸过程中,若因患者随意更改体位而造成的滞针、断针,后果由患者及家属承担;Р6.康复治疗过程(前、中、后),若出现局部及沿经络、神经传导的肌肉等软组织酸、麻、胀、肿、痛及偶发刺痛属正常现象;Р7.电疗及拔罐后,有可能会出现皮肤瘙痒、表皮脱落,并且有潮红、紫红、紫黑、暗红等色印、色素沉着,甚至出现水泡、血泡等,均属正常情况;Р8.针灸、火罐、推拿按摩均会使皮肤表面产生轻微疼痛,属正常现象;Р9.治疗过程中,若患者不配合治疗或发现患者病情不适合行康复理疗,则随时中止治疗;Р10.行动不便及神智欠佳的患者在治疗期间必须有家属陪同;Р11.治疗期间患者及家属不得在无医师允许、指导下擅自调试、使用任何理疗仪器及康复设备;Р12.在本院治疗期间内,不得在其他任何医疗、非医疗机构之骨科/伤科/放射科/推拿科进行同时诊治,否则出现任何不良、不适反应,与本院无关,并且本院对其本人出现的任何不良、不适反应免责;Р13.患者空腹、饮酒、过饱、血压异常、体质虚弱等情况下医师将不予治疗。Р14.患者在进行温针、热疗过程中要立及向医生反馈皮肤热度感知,以便医生及时调控温度,被免发生皮肤灼伤;有皮肤感觉减退的患者要事先向医生告知,避免使用该项治疗;Р15.其他不可预见的意外情况。Р 本人系(或监护人、委托人)因患疾病在广州梅奥医院中医科作康复、理疗、针灸治疗,经治医师向我详细说明病情及治疗方法后,我出于自愿并在完全认知的情况下,同意选择以上治疗,愿意积极配合治疗,了解上述情况并承担相应风险。Р Р患者签字: 监护人、委托人签字: 就诊日期:

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