产生无菌性炎症周而复始而发展导致。微波具有热效应和非热效应,易被组织吸收,对组织的穿透性较好。其作用机制是在微波电磁场的作用下,局部血液循环加速,营养改善,提高组织再生能力,加强代谢产物的排泄,并可激活炎性介质的灭活系统,促进其分解。小剂量微波治疗还可以降低组织通透性,减轻水肿,使炎症过程逆转[3]。Р中医学没有颞颌关节紊乱综合征的记载,结合其症状,颞颌关节紊乱应归属于“颊痛”,“口噤不开”的范畴。多由不良饮食或咀嚼习惯、创伤史及关节本身原因等多种因素综合作用致机体气血虚弱,营卫不固,风寒湿热诸邪乘虚而入,闭阻于肌肉、经络、筋骨之间,致气血瘀滞、经络不通,“不通则痛”,久病筋脉失养,致关节活动不利,开口受限。故其针灸治疗在于调理气血,疏通经络,“通则不痛”。从经脉循行来看,颞颌关节部主要是阳明经所主,阳明经又为多气多血之经,故颞颌关节紊乱的治疗多选用阳明经的腧穴。下关、颊车穴为足阳明胃经之腧穴,且位于疼痛局部,据Р“经脉所过,主治所及”,“以痛为腧”,故选用之。文献《针灸甲乙经》记载:“失欠,……下关主之”,“颊肿,口急,颊车痛不可嚼,颊车主之”,《针灸大成》亦有“颊车主牙关不开,口噤不语……牙车疼痛”。合谷穴为手阳明大肠经的原穴,四总穴歌载有“面口合谷收”,故三穴配合调整气血,既可疏通阳明经脉,又可疏通局部经气,治疗颞颌关节紊乱效佳。故而采用现代的理疗设备与传统的针灸治疗相结合治疗颞颌关节紊乱能取得理想的效果,可以进一步进行大样本、多中心的研究,明确其治疗机理、作用,使之能得以推广。Р参考文献:Р[1]邱蔚六.口腔颌面外科学[M].北京:人民卫生出版社,2001:318.Р[2]张震康,傅民魁.颞下颌关节病[M].北京:人民卫生出版社,1987:94.Р[3]郑闵琴,余华.微波与超短波治疗颞颌关节紊乱综合症73例[J].西南国防医药,2000,10(6):363-364.
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