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2013医疗机构依法执业与传染病防治工作检查评价表

上传者:upcfxx |  格式:doc  |  页数:11 |  大小:172KB

文档介绍
1条内镜后更换;Р5、内镜清洗消毒进行登记,登记内容完整,包括:就诊病人姓名、使用内镜的编号、清洗时间、消毒时间以及操作人员姓名等事项;Р6、软式内镜、硬式内镜的消毒与灭菌程序符合要求;Р7.每日诊疗工作结束,必须对吸引瓶、吸引管、清洗槽、酶洗槽、冲洗槽进行清洗消毒;Р8.使用的消毒剂浓度每日定时监测并做好记录,快速灭菌设备定期进行生物监测;Р9.无菌物品和无菌敷料专门管理,室内待用无菌物品有无注明灭菌日期;Р10、无过期消毒剂。Р20Р每一条2分Р项目Р评查内容Р分值Р评分标准Р检查结果Р得分Р备注Р医Р疗Р废Р物Р与Р医Р院Р污Р水Р处Р理Р80Р(一)管理组织:1、设置监控部门,负责检查、督促、落实本单位医疗废物、医疗污水的管理工作;2、设置专兼职人员,负责检查、督促、落实本单位医疗废物、医疗污水的管理工作。Р10Р每一条5分Р(二)管理制度:1、医疗废物管理责任制度、医院污水处理制度、医疗废物分类收集规定;2、医疗废物贮存地点工作制度;3、医疗机构内部运送医疗废物的规定和医疗废物交由医疗废物集中处置单位的交接、登记规定;4、医疗废物分类收集、运送、暂时贮存过程中工作人员职业卫生安全防护、培训与健康检查规定;5、医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故应急处置方案。Р10Р每一条2分Р(三)医疗废物分类收集、登记、内部转运:1、医疗废物应在产生科室进行分类收集,根据医疗废物的类别,将医疗废物分置于符合《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定》的包装物或者容器内;2、收集到专用包装物和利器盒的3/4左右的体积及时应封闭转移;3、产生科室应进行医疗废物登记,登记医疗废物来源、种类、重量或数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目;4、使用防渗漏、防遗撒的专用运送工具;5、由专人与有关科室完成医疗废物移交与接手手续后,封闭转移至暂时贮存场所。Р20Р每一条4分

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