无口14•空气消毒机分布:诊室口处置室口配液室口输液室口手术室口其他15•空气消毒机使用情况:正常使用口非正常使用口未使用口(记录:无口不完整口完整口)下排气压力灭菌器使用情况:未使用口?使用(无记录口记录不完整口记录完整口)灭菌效果监测:未监测口?监测(使用化学指示卡不符口?符合要求口)17预真空压力蒸汽灭菌器?有口无口预真空压灭菌器使用:未使用口非正常使用口?使用口使用记录:无口不完整口完整口灭菌监测:未监测口?监测口如“监测”,请选下题18•监测措施:化学指示卡无口?有□(正确口?不正确口)B-D测试无口?有□(正确口不正确口)生物监测无口?有□(正确口不正确口)19、接触皮肤黏膜的医疗器械消毒情况(体温计、镶子等):消毒口?不消毒口如“消毒”,请选下题20消毒方式:含氯消毒液浸泡口?酒精擦拭或浸泡口臭氧口紫外线灯照射口?其他?21•进入人体组织的医疗器械(医用剪刀、缝合针等):灭菌口不灭菌口如“灭菌”请选下题22•灭菌方式:环氧乙烷口等离子体口?压力蒸汽灭菌口化学方法浸泡口其他?23•灭菌物品是否标明灭菌日期是口否口24•灭菌物品是否标明有效期是口否口25、物体表面消毒工作是否按照相关规定进行,并有记录。是口否口如“否”,请填下表:违法项目未开展开展,但无记录开展,但记录不全(请划“)26、医疗废物是否按照规定进行分类收集。是口否口27、医疗废物收集是否使用专用包装物。是口否口28、医疗废物处置人员是否按照要求做好自身卫生防护工作。是口否口29、医疗废物是否按照要求交由有资质的单位集中处置。是口否口30、医疗废物来源、种类、数量记录完整。是口否口31、医院污水是否经处理后排放。是口否口如“是”,请选下题:32、有污水处理设施并能正常运转。是口否口有消毒监测效果并有记录。是口否口第五部分?需要说明的问题(如篇幅不够可加续页)自查时间:单位法人(或负责人):(加盖公章)
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