和平时业务学习时间进行法 律知识与防范医疗*例的讲课，并定期召开安全分析会议。Р（二）?建立和完善医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理、废物泄露 处理方案等有关规章制度。对医疗废物的、种类、数量等进行完整记 录，定期开展消毒效果监测。加强院内感染监管，认真落实《医院感 染管理办法》，建立完善的医院感染管理管理组织体系，加强医院感 染病例的监测、消毒灭菌监测和医院感染报告制度，持续改进医院感 染控制管理。РР（二）?加强临床合理用药，严格执行《药品管理法》《处方管理办法》 《抗菌药物临床应用指导原则》等法律法规，加强处方管理，落实处Р方点评制度，保障合理用药。Р（三）?加强病案监管。建立健全病例全程质量监控、评价、反馈制度， 重点加强运行病例的实时监控与管理，提高病历书写规范。参照《病 历书写基本规范》、《医疗机构病历管理规定》对医务人员进行病历书 写培训，加强管理，严格按照规范书写病历。Р（四）?建立医疗纠纷防范机制和处理机制，完善报告制度，及时处理和 妥善解决医疗纠纷，对事故隐患整改不力，各专项整治拖拉，未按照 规定及时上报的要追究责任。落实医疗安全责任制。按照安全工作Р“从上到下，一级抓一级，从下到上一级保一级”的原则，层层落实, 具体到人。做到主动报告护理不良事件，完善专项护理质量管理制度, 如各类患者跌倒、褥疮等。能够运用对不良事件评价结果，改进相应 的运用机制与工作流程，工作制度。Р（五）?严格按照《护士条例》规定实施护理管理工作、制定及安全的护 理工作制度、岗位制度、护理常规、操作规程等，并保证实施。制定 并落实护士的岗位职责和工作标准，规范临床执业行为。建立护士绩 效考核制度，根据护士完成临床护理工作的数量，质量以及住院患者 满意度，将考核结果和护士评优评先相结合。建立完善的护理管理组РР织体系。实行目标管理责任制，职责明确。РXXX医院Р20xx-xx-xx
全文预览
