请单位Р申请日期Р贵州省卫生厅印Р (注意:填表前认真阅读填表说明,并按要求填写)Р填表说明Р(一)单位名称、法定代表人(负责人)、注册地址、生产地址路名路牌发生改变的,应当向省级卫生行政部门提出变更申请,并提交下列材料:Р1、《消毒产品生产企业卫生许可证》变更申请表。Р2、公安或工商部门等出具的变更情况真实性的证明材料。Р3、《消毒产品生产企业卫生许可证》原件。Р4、省级卫生行政部门要求提交的其他资料。Р(二)生产方式、生产项目、生产类别发生改变的,应当向省级卫生行政部门提出变更申请,按照新申报卫生许可证要求提供资料和卫生许可证原件(详见办证须知)。Р(三)生产工艺、生产车间布局发生改变的,应当向省级卫生行政部门提交新的生产工艺流程图或生产车间布局图等材料(详见办证须知)。Р五、申请表中的注册地址、实际生产地址应与现场监督审核表中的一致。Р四、本申请表的内容应当准确完整,不得涂改,否则无效。所附资料均使用A4规格纸打印(建议中文用宋体小4号字,英文用12号字)或复印;Р申请单位Р注册地址Р实际生产地址Р法定代表人Р Р联系电话Р生产方式Р生产项目Р生产类别Р邮编Р卫生许可证号:黔卫消证字( )第号Р有效期限: 年月日至年月日Р拟变更事项:Р变更事由:Р所附资料:Р本申请表中所申报的内容及所附资料均真实、合法,符合国家有关规范、标准和规定。如有不实之处或侵权行为,我单位愿负相应的法律责任,并承担由此所造成的一切后果。Р申请单位(签章) 法定代表人/负责人(签字)Р年月日年月日Р卫生监督局审批意见Р业务四处意见:Р经办人: 日期: 负责人: 日期:Р业务六处意见:Р经办人: 日期负责人: 日期Р分管领导意见:Р年月日Р局领导意见:Р年月日Р卫生厅审批意见Р厅领导:Р年月日Р(公章)Р年月日Р批准文号: 黔卫消证字( )第号Р批准日期: 年月日Р截止日期: 年月日(有效期四年)
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