Р考核要点Р标准Р分值Р考核方法Р扣分标准Р责任Р科室Р考核Р部门Р考核Р分值Р实Р验Р室Р质Р量Р管Р理Р检验Р报告Р发放Р1、临床检验报告内容应当包括:⑴实验室名称、患者姓名、性别、年龄、科室、住院病历或者门病历号;⑵检验项目、检验结果和单位、参考范围、异常结果提示;⑶操作者姓名、审核者姓名(签字或盖章)、标本接收时间、报告时间;⑷免责声明等其他需要报告的内容;⑸临床检验报告须使用中文或国际通用的、规范的缩写。Р2、诊断报告签发人Р3、急诊检验时间至少包括临检≤30分钟;Р生化、血凝≤1小时;Р10Р查检验报告单书写是否规范;.抽查内、外、妇、儿科病历和门诊检验报告单;Р签发诊断性报告是否符合执业医师或助理执业医师资质Р跟踪病人做血常规、尿常规、血糖、血凝(任选其一),验证承诺落实情况Р无规定扣0.5分,Р无标准扣0.5分,Р一张报告单一处不规范扣0.05分,Р诊断性报告未经执业医师或助理执业医师出具扣0.05分。Р一个项目未按时回报扣0.1分Р检验科Р医务科Р质控科Р保护Р患者Р隐私Р措施Р有保护患者隐私权措施,检验报告单妥善保管,有专人或专门途径发出Р10Р查资料Р现场模拟Р无保护隐私措施扣0.1分。Р检验科Р医务科Р临床Р沟通Р1、定期与临床沟通,有反馈记录(每季度1次)Р2、有参加临床会诊、交班、组织临床科室参加检验学术讲座等多种形式与临床科室交流的记录Р10Р查看管理资料片Р抽查相关病历Р无沟通计划扣0.1分,Р无记录扣0.1分,Р记录不全扣0.05分。Р检验科Р医务科Р质控科Р涉县医院医疗质量管理与控制检查标准Р科室: 时间: 年月日Р项目Р考核Р内容Р考核要点Р标准Р分值Р考核方法Р扣分标准Р责任Р科室Р考核Р部门Р考核Р分值Р输Р全员Р培训Р有相关法律法规的培训Р5Р查评审当年培训资料或课件、听课笔记、试卷等Р无培训扣0.3分Р检验科各科室Р医务科质控科
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