5Р制度落实Р检查各科室医疗质量管理制度落实情况,是否严格遵守操作规范。Р根据检查情况与存在问题扣分,每违反一次扣1分。Р室内(间)质控Р要求达到标准范围Р项目符合率每下降1%扣1分Р书写规范Р台帐完整Р检查报告书写规范,结论明确台帐齐全,完整。Р抽查报告,发现缺陷,每例扣1分;台帐不完整,酌情扣分。Р设备、仪器管理Р达到计量控制标准、运行正常Р抽查设备使用情况,不符合要求,扣3分,Р医疗安全Р根据医疗安全管理规定内容执行Р科室发生医疗差错造成后果的扣5分,未造成后果的扣3分,造成重大医疗纠纷扣10分。Р生物安全管理Р按卫生部生物安全管理办法Р违反一次扣1分。Р各类质控指标Р根据医院规定的指标要求Р达到指标数得满分,指标下降5%扣1分,指标数每超5%,奖励1分。Р综合管理Р25Р职业道德与职业规范执行情况Р规范服务,文明服务、廉洁自律、不以权谋私Р1、仪表不整或不挂胸牌,每人次扣0.5分。Р2、违反服务规范,病人或家属向医院投诉,经查实每起扣1分;向卫生局投诉,查实每起扣2分;向市长专线或信访、媒体等部门投诉,查实每起扣5分。Р病人满意度Р满意度90%以上Р每下降1%扣1分Р治安Р按照综合治理有关规定Р1、因科室管理不善,造成公共财物被盗,损失在1.5万元以下者,每起扣2分;Р2、发生重大事项信息迟报、漏报,每起扣2分;Р消防安全Р按照消防安全管理有关规定Р1、违反消防安全规定每一项扣1分。Р2、因科室管理原因,未及时纠正火灾隐患,每起扣2分;Р安全生产Р按照安全生产管理有关规定Р1、违反安全生产规定每一项扣1分。Р2、因科室管理原因,未及时纠正生产安全隐患,每起扣2分;Р健康教育Р按照医院健康教育有关规定Р违反《考核细则》每一项扣0.5分。Р创卫工作Р按照创卫工作管理有关规定Р1、因科室管理原因,未达到创卫工作要求的,每起扣1分;Р2、科室卫生监督管理不到位,每次扣1分。
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