消退70%以上,偶有新发皮疹出现;进步为皮损消退30%以上,时有新发皮疹的出现;无效为皮损消退不足30%,或皮损有增加情况。有效率以痊愈加显效计。Р 2 结果Р 2.1 疗效运用中药内服组治愈30例,显效8例,进步2例,无效0例,总有效率为95%;西医治愈28例,显效7例,进步4例,无效1例,总有效率为87.5%。。两组有效率比较差异无显著性,两组治愈率比较差异有显著性。Р2.2 副作用两组各有1例出现月经失调,中医组有4例出现胃肠道症状(1例为恶心,3例为胃部不适),2例AST轻度增高,其余未发现副作用。Р3 讨论Р中医认为:本病由于机体阳热偏盛,加以饮食不节,过食肥甘厚腻辛辣之品,肺胃积热,复感风邪,循经上蒸,血随热行,外壅于表,蕴阻肌肤而发病。若病情日久不愈,气血郁滞,经脉失畅,或肺胃积热,久蕴不解,化热生痰,痰瘀互结,致使皮疹日渐扩大或面部出现结节、囊肿等。采用中药治疗是运用中医的整体观念和辨证施治的原则,能够针对不同症型的患者进行个性化的治疗,肺经风热型、肠胃湿热型、血瘀痰湿型基本上能概括寻常痤疮的症状和体征,治疗起来有的放矢。中医的分型分症治疗能起到标本兼治的目的,因而在临床中取得了比较满意的治疗效果。Р西医认为:痤疮是青春期常见的发生于毛囊皮脂腺的慢性炎症,体内脏腑功能失调→内分泌失调→皮脂腺分泌旺盛→油脂过多→毛孔粗大/堵塞→角质层增厚,油脂渐往皮层表面隆起→角质层隆起,油脂堵塞毛孔,隆起的顶点氧化变成黑色→细菌在毛孔里和油脂搅和在一起→痤疮丙酸杆菌在缺氧情况下大量繁殖→导致炎症细菌侵入,变成脓疱、结节→整个Р毛囊变红、发炎→细菌扩散到附近的皮肤组织,变得更大,进而形成痤疮。Р【参考文献】Р1 国家中药管理局.中医病症诊断疗效标准.南京:南京大学出版社,1994, 158. Р2 赵辨.临床皮肤病学,第2版.南京:江苏科技出版社,1989, 833-836.
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