广西壮族自治区申请认定教师资格人员体检表Р 编号: Р姓名Р张三Р性别Р男Р年龄Р20Р婚否Р未婚Р民族Р满族Р小2寸正面Р免冠相片Р文化程度Р大专Р职业Р无Р申请教师资格种类Р高中政治Р单位Р或住址РXXX学校Р电话Р13000000000Р 既往病史Р无Р五Р官Р科Р眼Р视力Р右Р矫正视力Р右Р辨Р色Р力Р医师:Р左Р左Р其他Р耳Р听力Р右公尺Р耳Р疾Р医师:Р左公尺Р鼻Р嗅觉Р Р鼻Р疾Р咽喉Р语言Р口腔Р唇腭Р齿Р医师:Р口Р吃Р外Р科Р身长Р 公分Р胸廓Р医师:Р体重Р 公斤Р脊柱Р淋巴Р甲状腺Р四肢Р关节Р面部Р内Р科Р血压Р /kpnР医师:Р肺及呼吸道Р心血管Р腹部器官Р肝Р脾Р神经及Р精神Р胸部XР线透视Р医师:Р化验检查Р肝功能(ALT、AST)Р体Р检Р医Р院Р结Р论Р Р 负责医师:Р年月日(单位盖章)Р注:用A4纸双面打印Р南宁市申请认定高中阶段教师资格人员体检指定医院Р1.南宁市第一人民医院(七星路89号);Р2.广西医科大第一附院(双拥路6号);Р3.广西民族医院(明秀路232号);Р4.广西中医药大学第一附院(园湖路2号);Р5.广西中医药大学第二附属医院,即瑞康医院(南京路39号)。Р各县(区)申报的人员可在经本县(区)教育局指定的医院体检。体检收费标准由医院按物价部门核定的有关标准执行。Р体检结果一年内有效。
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