领取广东省计划生育服务证登记表Р申请人Р姓名Р出生年月Р年月Р身份证Р号码Р户口地址Р邮政编码Р现居住地Р联系电话Р婚姻状况Р初婚时间Р年月Р再婚时间Р年月Р配偶情况Р姓名Р出生年月Р年月Р婚姻状况Р户口地址Р身份证号Р现住地Р生育情况Р子女姓名Р性别Р出生年月Р政策内外Р出生证号Р子女归属Р婚育学校学习情况Р避孕节育知情选择情况Р计划生育奖励优待情况Р学习时间Р学习内容Р学习地点Р措施种类Р手术时间Р手术医生Р独生子女优待Р农村养老保险Р其他优待奖励Р征收社会抚养费情况Р征收理由Р征收金额Р女方户口所在地村委或单位意见Р经办人: 日期:Р男方户口所在地村委或单位意见Р经办人: 日期:Р女方户口所在地乡镇或街道计生办意见Р经办人: 日期:Р男方户口所在地乡镇或街道计生办意见Р经办人: 日期:Р填表人签名: 填表日期: 年月日Р注:此表一式二份,应附带以下有关材料:申请人结婚证、双方户口簿、双方身份证、子女出生医学证明,收养证、落实节育措施证明,近期孕检证明;离婚再婚的,应附法院民事调解书或判决书或离婚协议书;连同计划生育服务证登记表交到计生办办理。
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