场的条件和骨折的部位采取不同的固定方式。固定要牢固,不能过松、过紧。在骨折的关节突出处要加衬垫,以加强固定和防止皮肤压伤。Р(七)操作要点:Р置伤病人于适当位置,就地施救;Р夹板与皮肤、关节、骨突出部位加衬垫,固定时操作要轻;Р先固定骨折的上端,再固定下端,绑带不要系在骨折处;Р前臂、小腿部位的骨折,尽可能在损伤部位的两侧放置夹板固定,以防止肢体旋转及避免骨折断端相互接触;Р固定后,上肢为屈肘位,下肢呈伸直位Р应露出指(趾)端,便于检查末稍血运。Р三、骨折固定——骨折Р1、股骨干骨折:股骨干粗大,骨折常由巨大外力,如车祸、高空坠落及重物砸伤所致,损伤严重,出血多,易出现休克。骨折后大腿肿胀、疼痛、变形或缩短。Р木板固定:用两块木板,一块长木板从伤侧腋窝到外踝,一块短木板从大腿根内侧到内踝,在腋下、膝关节、踝关节骨突部放棉垫保护,空隙处用柔软物品填实,用七条宽带固定。先固定骨折上下两端,然后固定膝、踝、腋下和腰部,如仅有一块夹板则放于伤腿外侧,从腋下到外踝,固定方法同上。用“8”字法固定足踝:将宽带置于足底,环绕足背两端交叉,再环绕踝部回返打结固定,露出趾端,检查甲床血液循环。Р健肢固定:两膝、两踝及两腿之间间隙垫好衬垫,用三角巾、腰带、布带等七条宽带将双下肢固定在一起,用“8字”绷带固定足踝,露出趾端,检查甲床血液循环。Р2、小腿骨折:小腿骨折骨折端易刺破小腿前方皮肤,造成骨外露。因此,在骨折处要加厚垫保护。出血、肿胀严重时会导致骨筋膜室综合症,造成小腿缺血、坏死。小腿骨折固定时切忌固定过紧。Р木板固定:在膝关节、踝关节骨突部放棉垫保护,空隙处用柔软物品填实,取两块木板分别放置于伤肢的内侧和外侧,一块长木板从伤侧髋关节到外踝,一块短木板从大腿根到内踝,用五条宽带固定。先固定骨折上下两端,然后固定膝踝,用“8”字法固定足踝,趾端露出,检查甲床血液循环。Р健肢固定:同大腿固定。
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