员的鼻咽腔、气管等呼吸道各部位,因血块、泥土、呕吐物等堵塞,昏迷伤员也可因舌后坠而堵塞气道,造成窒息,应立即根据情况迅速将口咽部的血块、异物取除。常用方法为:指抠口咽法、击背法、垂俯压腹法?应及时将舌体牵引固定于口外。上颌骨水平型离断伤向下压迫呼吸道者,应采取吊颌等方法将上颌骨复位,并作临时性固定。舌、口底、咽喉部水肿压迫气道可进行气管插管或环甲膜穿刺或气管切开Р②止血常用的方法为:指压止血法、加压包扎法、纱布堵塞法、止血带止血法和止血钳止血法?紧急时应以最迅速的方,即用指压法压住出血的伤口或血管,并进行加压包扎,对大多数四肢软组织伤或中、小血管伤可以止住出血。对上肢肱动脉伤出血,下肢的股动脉出血以加压包扎为主,止不住出血或上、下肢外伤性肢体离断出血者,可在出血或离断处近端数厘米以内上止血带Р上止血带应注意以下几点Р止血带应上在伤口的近端,不强调上下肢的标准部位,也不强调成对骨骼的限制,从而可减少许多的组织缺血、坏死,以降低截肢率和截肢平面?上止血带压力要适当,以刚达到远端动脉搏动消失止住动脉出血为度?应有明显标记,记录上止血带的时间,尽快迅速后送?上止血带的时间最长不超过 3 h?止血带下需加衬垫,以制式止血带为主,尽可能不用绳索或电线代替Р③包扎?常用的方法为:三角巾扎法、四头带包扎法、绷带包扎法Р④固定?骨、关节损伤时均需固定制动,以减轻疼痛,减少休克发生,还可避免骨折端移动所致的血管、神经的损伤。固定前尽可能牵引和矫正畸形,将肢体置于适当位置,选用合适的固定器材,骨折固定应涵盖上下两个关节,一般多采用铁丝夹板、三合板、木夹板固定。无条件时,上肢用三角巾悬吊于躯干,下肢将伤肢固定于健肢Р四肢骨折固定Р肱骨骨折固定:?方法如图所示?用两条三角巾和一块夹板将伤肢固定,然后用一块燕尾式三角巾中间悬吊前臂,使两底角向上绕颈部后打结,最后用一条带状三角巾分别经胸背于健侧腋下打结
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