这些技术若能得到及时、正确、有效的应用,往往在挽救伤员生命、防止病情恶化、减少伤员痛苦以及预防并发症等方面均有良好的作用。一、止血术血液是维持生命的重要物质,成年人血容量约占体重的 8%,即 4000 ~ 5000ml ,如出血量为总血量的 20%( 800 ~ 1000ml )时,会出现头晕、脉搏增快、血压下降、出冷汗、肤色苍白、少尿等症状,如出血量达总血量的 40% (1600 ~ 2000ml )时,就有生命危险。出血伤员的急救,只要稍拖延几分钟就会造成危及生命的祸害。因此,外伤出血是最需要急救的危重症之一, 止血术是外伤急救技术之首。外伤出血分为内出血和外出血,外出血是现场急救重点。理论上将出血分为动脉出血、静脉出血、毛细血管出血。动脉出血时,血色鲜红, 有搏动,量多,速度快;静脉出血时,血色暗红,缓慢流出;毛细血管出血时,血色鲜红, 慢慢渗出。若当时能鉴别,对选择止血方法有重要价值,但有时受现场的光线等条件的限制, 往往难以区分。现场止血术常用的有 5种,使用时要根据具体情况,可选用一种,也可以把几种止血法结合一起应用,以达到最快、最有效、最安全的止血目的。(一)指压动脉止血法适用于头部和四肢某些部位的大出血。方法为用手指压迫伤口近心端动脉,将动脉压向深部的骨头,阻断血液流通。 1、头面部指压动脉止血法头面部的止血动脉如图所示。(1)指压颞浅动脉:适用于一侧头顶、额部的外伤大出血。在伤侧耳前,一只手的拇指对准下颌关节压迫颞浅动脉,另一只手固定伤员头部。(2)指压面动脉:适用于颜面部外伤大出血。用一只手的拇指和示指或拇指和中指分别压迫双侧下额角前约 1cm 的凹陷处,阻断面动脉血流。因为面动脉在颜面部有许多小支相互吻合, 所以必须压迫双侧。(3)一指压耳后动脉:适用于一侧耳后外伤大出血。用一只手的拇指压迫伤侧耳后乳突下凹陷处,阻断耳后动脉血流,另一只手固定伤员头部。
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