企业离退休人员生存状况认证表Р填报日期: 年月日Р编号:Р姓名Р性别Р文化程度Р贴带有当前日期标志Р的2寸照片Р出生年月Р参加工和时间Р身份证号Р工作单位Р社保个人编号Р离退休时间Р现居住地详细地址Р居住地邮政编码Р贴离退休人员身份证复印件或户口复印件Р住宅电话或联系电话Р直系亲属Р情况Р姓名Р与本人关系Р居住地地址Р联系电话Р协助认证机构Р居住地居委会或村委会认证Р(公章)Р乡镇(办事处)或主管部门认证Р (公章)Р经办人:Р经办人:Р年月日Р年月日Р说明: 带有当前日期标志照片上的当前日期要清晰易见。