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高血压临床分类和病因及药物治疗 毕业论文

上传者:hnxzy51 |  格式:doc  |  页数:17 |  大小:137KB

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剂合用Рα1受体,周围小动脉扩张РαР、РβР受Р体Р阻Р滞Р剂Р阻断α1和β肾上腺素能受体Р拉贝洛尔100~200mg,3次/dР缓慢Р与β阻滞剂相似Р对各种程度高血压均有效Р支气管哮喘、Ⅱ-Ⅲ度房室传导阻滞、心动过缓、外周动脉病变Р与利尿剂合用Р中Р枢Р神Р经Р和Р交Р感Р神Р经Р抑Р制Р剂Р兴奋中枢神经的α受体,从而减少交感神经的传出冲动,使心率减慢,心输出量降低,外周血管阻力减小。抑制肾素、醛固酮分泌。不减少肾血流量Р盐酸可乐定0.075~0.15mg,3次/d,以后可增至每次0.15~0.30mg;甲基多巴250mg,4次/d,最多不宜超过3g/dР服用可乐定后30min血压开始下降,2~4h降压作用最大,作用维持4~24h。对不同体位的收缩压和舒张压都有降低作用。甲基多巴服后2~5h起效,作用可维持24hР疲乏、嗜睡、性功能减退、可逆性肝损害、狼疮样综合征(甲基多巴)、体位性低血压、嗜睡、口干、停药后血压反跳(可乐定)Р适用于中重度高血压,尤适用于伴有肾功能不全和血浆肾素活性增高者Р孕妇不宜服可乐定,有肝病者不宜服甲基多巴Р与利尿剂和血管扩张剂(如肼屈嗪、米诺地尔、哌唑嗪)合用。普萘洛尔、胍乙啶、嗅苄铵和三环类抗忧郁药可对抗可乐定的降压作用,不宜作用Р周Р围Р交Р感Р神Р经Р抑Р制Р剂Р罗Р鞭Р木Р类Р阻断交感神经末梢儿茶本分胺的储存,干扰肾上腺素能的神经传递,导致周围血管阻力降低,同时也有中枢抑制作用Р利血平0.25mg,2~3次/dР缓和而持久,一般用药一周后下降,2~3周达最低水平Р鼻塞、心动过缓、胃酸过多、腹泻、乏力、嗜睡、浮肿等,大量或长期服用可致严重忧郁和Р单用于轻度高血压、与其他降压药合用于中重度高血压;尤适用于心率快、精神紧张、血浆肾素活性高的病人Р有溃疡病、精神抑郁者慎用。不宜与单胺氧化酶抑制剂合用Р可与其他降压药物(除单胺氧化酶抑制剂外)合用

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