检查专业技术人员其执业范围是否与体检工作相适应Р是( )Р否( )Р从事职业健康检查专业技术人数人Р取得临床执业医师人数人Р数: 人Р10分Р人员资质不符合Р1 人扣1分,扣完为止Р有满足开展职业健康检查的固定工作场所和辅助工作场所Р是( ) 缺少的仪器Р否( ) 缺少的场所或科室Р10分Р仪器和场所或科室各5分少一扣1分,扣完为止Р制度是否健全Р有相关的法律法规及技术标准Р是( )缺少的制度Р否( )Р5分Р少一制度扣0.5分Р场所区有职业健康检查工作流程图Р有( ) 无( )Р5分Р无扣2分Р网络信息直报Р是否有专人负责Р有( ) 无( )Р2分Р无扣2分Р是否网络直报Р有( ) 无( )Р3分Р无扣3分Р工作质量Р内容Р分值Р得分说明Р得分Р职业健康体检Р是否签订委托协议书Р是( )Р否( )Р不规范Р4分Р无扣4分,不规范扣2分Р检查项目是否规范Р是( )Р否( )Р缺少的项目Р30分Р缺必检项目扣30分,其它扣5分Р检查种类是否明确Р时限是否延期Р是( )Р否( )Р检查种类不明确Р时限延期Р2分Р种类不明确扣1分,Р时限延期扣1分Р个体检查结果报告是否规范Р是( )Р否( )Р报告不规范Р10分Р无报告扣10分Р不规范扣2分Р是否有检查总结报告Р是否规范Р是( )Р否( )Р总结报告不规范Р2分Р无报告扣2分Р不规范扣1分Р疑似职业病报告是否符合程序、及时Р是( )Р否( )Р报告不符合程序Р2分Р报告不符合程序扣2分Р报告不及时扣1.5分Р是否按年度汇总Р报当地卫生行政部门Р是( )Р否()Р5分Р无年度汇总扣5分Р无报卫生行政部门2分Р是否超范围(资质)开展职业健康检查工作Р是( )Р否()Р超范围的具体项目名称: Р Р10分Р超范围扣10分Р合计Р扣分:Р备注Р单项得分低于分值70%的是: Р负责人或陪同检查人签字: 检查人签字: Р检查日期: 年月Р日