污染源排污口申报表申报日期:Р单位名称(盖章)Р单位地址Р项目名称Р项目地址Р环保设施投资(万元)Р污水排放量(吨/日)Р联系人Р联系电话Р排污口(源)、固废贮存处理场情况Р治理设施名称Р计量或在线监控设施名称Р标志牌(由环保部门填写)Р废Р水Р序号Р排污口名称Р排放污染物Р排放去向Р编号Р类型(√)Р备注Р平面Р立式Р提示Р警告РWS–Р废Р气Р序号Р排污口名称Р排放污染物Р烟囱高度(m)РFQ–Р噪Р声Р源Р序号Р排污口名称Р噪声类别Р噪声强度РZS–Р固体废物Р序号Р废物名称Р废物去向Р堆场面积(m2)РGF–Р环保部门Р审核意见Р 审核人: 年月日Р注:本表一式二份,同时提交厂区平面图(原件一份)、环评批复文件(复印件一份)及污染物治理方案(复印件一份)送审。经审核后,Р本表一份由环保部门存档,排污单位持另一份委托相关企业订购标志牌。Р说明:Р标志牌类型(√):排污口1米范围内有建筑物的设平面牌,无建筑物的设立式牌;排放一般污染物的设提示牌,有毒有害的设警告牌。Р排污口应按《广东省污染源排污口规范化设置导则》的要求设置。Р3.标志牌制作应符合国家标准《环境保护图形标志》(GB15562.1-1995、GB15562.2-1995)及《关于印发排放口标志牌技术规格的通知》(环办[2003]95号)的要求。