受原有公费、劳保医疗制度下“免费医疗”的影响,缺乏费用意识,发生“一人拿药,全家享用”以及过度的医疗消费等不规范行为。Р五是随着生活水平普遍提高,人们对健康保健需求的增加,容易诱导超前医疗消费行为,加大医疗保险费用支出负担。Р 加强医患双方教育,筑牢道德防线Р医疗保险基金是广大参保职工的“救命钱”,它的运行直接影响到广大职工的切身利益,影响到改革、发展和稳定的大局。因此,要加强医患双方教育,防范道德风险,使定点医疗机构及其医疗服务人员摒弃本位主义思想,舍小利求大义,积极为广大参保职工提供优质、高效服务,使广大参保职工真正理解医疗保险制度改革的意义,正确进行合理的医疗消费。同时,通过宣传教育,要积极扩大医疗保险覆盖面,努力构建多元化参保体系。目前,当务之急是抓好混合所有制企业、改制企业、私营企业等非公有制企业及灵活就业人员、城镇居民的参保工作,实现真正意义上的广覆盖。Р 完善政策体系,规避基金风险Р在坚持整体医疗保障制度体系建设统一性、规范性的基础上,遵循医疗保障制度建设的基本原则、运行机制,适应不同人群的需要,建立保障水平多层次、管理办法灵活的多种保障方式。根据国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定精神,对退休人员实行个人不缴费单位缴费制度,并随着经济发展适当提高缴费基数,制定完善破产企业及困难群体的医疗保险费收缴办法。对政府干预或属于政策性照顾少缴的医保基金,由政府财政给予补贴,减少医保基金的隐性负债,确保基金应收尽收、应提尽提、应补尽补;保证基金的安全运营。引入“多缴费,多享受”的缴费机制,体现权利与义务对等的公平性,鼓励职工在职时多缴费(缴费年限长,缴费金额高),退休后多享受。尽快建立功能齐备、结构合理的多层次医疗保障体系,明晰基金保值增值政策和基金的监管措施。通过政策的完善与措施的调整,增加基金的有效供应,扩大总量,平抑基金运行风险,促进医疗保险事业健康发展。
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