北京市卫生行政许可文书Р行政许可申请表Р(生活饮用水——新办) Р申请单位Р经济性质Р联系电话Р手机号码Р法定代表人Р负责人Р注册地址Р 邮编:Р生产经营地址Р 邮编:Р建筑面积Р使用面积Р应体检人数Р实体检人数Р申请许可事项Р□生活饮用水卫生许可证核发Р申请许可项目Р提交材料目录:Р1、□营业执照复印件□企业名称预先核准通知书Р2、□卫生管理制度Р3、□法人或负责人资质证明Р4、?□制水工艺及流程图□布局平面图□透视图Р□管网平面布局图□方位图Р5、?□涉及饮用水卫生安全产品的卫生许可批件复印件Р□消毒设备设施卫生许可批件复印件Р6、?□水质检验报告Р7、?□固定营业场所产权证明或租赁合同Р8、□授权委托书□受委托人身份证复印件Р以上所提交的文件、证件及有关材料真实、可靠,复印件与原件一致,我(单位)对申请材料实质内容的真实性负责,对因材料虚假所引起的一切后果承担法律责任。Р申请人(盖章): Р 年月日Р05.10.01-WSXK1.1 北京市卫生和计划生育委员会制定
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