但有导致出血的不良反应。后期使用时应严格掌握肝素的指征,若出现尿血,创口渗血不止,大量阴道流血应立即停止给药。Р 3.7心理护理在积极抢救的同时,及时与家属及患者沟通,如患者看见多次流出不凝固的鲜血,极度恐惧焦虑,应告知患者精神紧张对止血极为不利,向其介绍病情及选择救治方法的目的和意义,有针对性做好思想工作,取得患者及家属配合,促进疾病恢复。Р 4.2产程处理过程中预防羊水栓塞的措施人工破膜时要专人守护,不同时进行剥膜。掌握缩宫素应用指征,应用催产素时要专人守护,避免宫缩过强,在宫缩间歇时行人工破膜,掌握剖宫产指征,预防子宫、产道裂伤等[6]。Р 5小结孕妇待产过程中要积极正确的处理产程,尽量避免羊水栓塞的诱因发生,积极采取预防措施;对已存在的诱因及好发因素,应密切观察产程及产妇的自觉症状,及时发现,及时报告,及时处理。助产士应高度警惕,一旦发生产妇在产后出现难以控制的大出血,且出血量与休克不成正比,血液不凝,应高度警惕羊水栓塞的发生,及时报告医生,及时采取预防措施,协助医生做好全面救护。发生羊水栓塞要迅速成立抢救小组,制定救治及护理措施有条不紊,保证抢救器械药品供应,抢救措施得当。医护人员在抢救羊水栓塞患者时,应有高度的责任心,争分夺秒又忙而不乱,沉着干练,准确及时执行医嘱,密切监护病情,施行有效的护理措施,有条不紊的进行。Р 【参考文献】Р 1乐杰.妇产科学.北京:人民卫生出版社,2002,5-251.Р2夏国米.警惕羊水栓塞的早期症状.中级医刊,1998,(10):38.Р3周雪萍.高危妊娠的处理.上海:上海科学技术出版社,1986,264.Р4岳亚飞.妇产科护理学.长沙:湖南科学技术出版社,2000,108-110.Р5曹泽毅.中华妇产科学.北京:人民卫生出版社,1999,805-811.Р6王淑贞.实用妇产科学.上海:上海医科大学出版社,2000,443-450.
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