根源上杜绝小病大治门诊转住院的现象。Р严格控制住院费用Р 根据总额预付资金测算合理的次均住院费用,住院病人人均医疗总费用控制在700元以下,医疗费用由收费室进行统计,每周科室例会时进行通报,对连续超标准的临床医生给予重点督查,并给予扣除奖励性绩效工资的处罚。Р(三)合理应用抗生素Р规范抗生素的使用,按照抗生素分级使用管理原则,严格抗生素应用规范,避免多联、大剂量、高效、长时间应用Р抗生素,无相关职称的临床医生不得超范围用药,要求两联以上抗生素使用要经过科室主任及主管院长批准。按要求每周检查住院病历,对超范围用药,不合理用药给予通报批评,并扣除相应绩效工资。Р (四)合理控制住院天数Р 对治疗结束的病人要求及时办理出院,杜绝挂床住院,虚假住院。由新农合控费领导小组不定期对病人在床情况进行检查,连续两次检查不在床而又不能说明原因者,给予通报,仍不执行相关住院规定者,给予取消新农合相关补助。Р (五)合理检查Р 要求临床医生掌握辅助检查的适应症,合理检查。对阳性率低于70%的病人检查结果进行严格审核,对大型检查(如CT等)由主管医生、病人进行签字承诺,主管院长进行审核方可开具。Р (六)严格控制门诊费用Р 1.杜绝门诊大处方,严格执行新农合门诊费用补偿规范,要求医师开口服药一般为3天常用量,静脉用药为1天。严格执行新农合规定的单张处方限额标准,即单张处方费用不超过100元。Р 2.禁止医师分解处方,避免出现连号处方,严格审核,一经发现,给予相关责任人严肃处理。Р (七)对入院的外伤病人进行严格审核Р 外伤病人入院后,第一时间由值班医生进行调查并做详细记录,对车祸造成的外伤病人要求提供相关证件,并认真仔细核对,符合新农合补偿标准的由主管医生签字方可进行补助。对打架斗殴造成的外伤病人不给予新农合补偿。对弄虚作假的情况给予相关责任人严肃处理。Р 榜圩镇中心卫生院Р 2014年6月23日
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