临床路径变异记录单Р路径名称: Р患者姓名Р入院日期Р年月日Р住院医师Р住院号Р出院日期Р 年月日Р主治医师РI.变异项目:(可多选)РA.病人/家属因素РA1?c?病情变化(含并发症)РA2?c?入院即合并其他疾病РA3?c?要求其他治疗(或会诊)РA4?c?无法配合医护指导РA5?c?其他РB.医护提供者因素РB1?c?主治医师决定РB2?c?医护提供者间沟通不良РB3?c?医嘱延迟РB4?c?执行医嘱延迟РB5?c?会诊延迟РB6?c?其他РC.系統因素РC1?c?缺乏设备РC2?c?设备故障РC3?c?排定之检查(验)延迟РC4?c?检查(验)报告延迟РC5?c?部门间沟通不良РC6?c?手术间排手术问题РC7?c?没有合适病床供转出使用РC8?c?部门休假致延迟РC9?c?支援部门延迟РC10?c?其他РD.出院计划因素РD1?c?等待合适的转入医院中РD2?c?病人/家属拒绝出院安排РD3?c?家属无法依预出时间接病人出院РD4?c?经济问题不愿接病人出院РD5?c?其他РII.临床品质指标(可多选)РⅡ1 c 未在入院当天如期手术РⅡ2 c 术后第5天仍使用抗生素РⅡ3 c 手术并发症(如:感染、出血、肺栓塞等)РⅡ4 c 输血РIII.进出临床路径情形:РIII1 c 一入院就进入临床路径РIII2 c 住院期间进入临床路径РIII3 c 住院期间中途脱离临床路径
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