药Р□中药封包外敷下腹部Р□中药汤剂口服Р临时医嘱Р□继续完善入院检查Р□妇科检查(必要时)Р主要Р护理Р工作Р□入院介绍Р□指导患者进行相关检查Р□健康教育,心理疏导Р□指导饮食Р□配合治疗Р□护理常规Р□配合治疗Р□护理常规Р□生活与心理护理Р病情Р变异Р记录Р□无□有,原因:Р1. Р2.Р□无□有,原因:Р1.Р2. Р责任Р护士Р签名Р医师Р签名Р时间Р 年月日Р第4~14天Р 年月日Р第15~27天Р 年月日Р第28天Р主Р要Р诊Р疗Р工Р作Р□上级医师查房与诊疗评估□完成上级医师查房记录Р□采集中医四诊信息□进行中医证候判断Р□防止病情加重Р□治疗效果及预后评估Р□上级医师查房与诊疗评估,明确是否出院Р□完成上级医师查房记录Р□采集中医四诊信息Р□向患者交待出院后注意事项和随访方案,预约复诊日期Р□将“出院总结”交给患者Р重Р点Р医Р嘱Р长期医嘱Р□妇科护理常规Р□II级护理Р□普食Р□注意腹痛及阴道流血Р□会阴抹洗(有阴道流血□静点中药注射液□口服中成药Р□中药封包外敷下腹部Р□中药汤剂口服Р临时医嘱Р□隔3-5天复查血β-HCG、P水平Р□复查妇科盆腔B超Р□妇科检查(必要时)Р长期医嘱Р□妇科护理常规Р□II级护理Р□普食Р□注意腹痛及阴道流血Р□会阴抹洗(有阴道流血者)Р□静点中药注射液Р□口服中成药Р□中药封包外敷下腹部Р□中药汤剂口服Р临时医嘱Р□隔3-5天复查血β-HCG、水平Р□复查妇科盆腔B超Р□妇科检查(必要时)Р出院医嘱Р□出院带药Р□门诊随诊Р主要Р护理Р工作Р□配合治疗Р□护理常规Р□生活与心理护理Р□配合治疗Р□护理常规Р□生活与心理护理Р□协助患者办理出院手续Р□出院指导Р□二级预防教育Р病情Р变异Р记录Р□无□有,原因:Р1.Р2. Р□无□有,原因:Р1.Р2. Р□无□有,原因:Р1. Р2. Р责任Р护士Р签名Р医师Р签名
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