质,不完全符合纤维腺瘤标准和其他良性可能标准的病灶均分于该级。考虑4级的跨度较大,目前可以划分为4A,4B以及4C三类。4A为癌符合率在3%-30%间,一般提示临床倾向良性可能;4B为癌符合率在31%-60%间,一般提示为恶性可能;4C为癌符合率在61%-94%间,一般提示为恶性可能性较高。Р5级:高度提示恶性——需要采取适当的措施(几乎确定为恶性)Р由声像学确定并且分于该级的异常病灶恶性风险应该大于95%,所以一旦发现就应考虑明确的治疗措施。随着通过前哨淋巴结成像来评价淋巴结转移的增加,以及针对较大恶性肿块或者较难鉴别肿块使用新辅助化疗的增加,经皮活检(通常是影像引导的空芯针穿刺活检)可以提供组织病理学诊断。Р6级:已知曾做过活检的恶性——需要采取适当的措施Р该级适用于在专门机构进行治疗前已有病理学证据证明为恶性的病灶,包括新辅助化疗,手术局部切除。Р报告Р报告组成Р患者信息的记录,包括姓名,年龄,医疗号码等。Р双侧乳腺组织的声像图描述。Р有意义的发现物的声像图描述:Р首先记录发现物所在侧,位置(需要一致的和可以重复的系统定位,诸如钟表定位和距离乳头的距离),大小(至少两个径线;三个径线可以包括体积,只要能够正确计算);测量每一个小的单纯囊肿是不必要的。Р其次是特征描述,应按照BI-RADS内容标准逐一记录,包括肿块、钙化、血供以及特殊技术所见内的各项特征,尽量使用术语词汇,这是对可疑病灶诊断和分级的基础Р结论,包括乳腺及发现物的性质,对应的分级,相应的处理建议(可以在分级中默认);如有能力,可以做出适当的临床诊断。Р发现物应当保存两个切面以上的图像,图像上标记所处位置以及探头切面的方式。Р报告要求Р报告用词应当具体而简洁,使用不加修饰的术语。Р各项标准条款术语的定义、阐释性用语不能出现在报告叙述中。Р报告内容应当尽量详细,包含全部标准的陈述。Р数据测量应该遵守指南前述。
全文预览
