管理信息系统后医院要有如下评价指标: CD 率、病例质量优良率、住院日超限率、医疗费超限率、出院患者满意度、病例质量综合值、每病床综合值、成本和毛利润。医务科对病例分型的每月评价指标统计结果及病例分型的实时质量进行分析及考核。Р5 、分型费用监控Р通过病例分型管理,可以采取设置同病种同型病例的医疗费用上限方式控制费用的增长。即能够达到控制医疗质量的目的,又能取得降低医疗费用的效益。Р(1) 各型病例人均费用: A、B型病例人均费用较C、D型病例医疗费用低、其中单纯急症的B型病例医疗费最低,复杂危重病例的 D 型费用最高,C型病例人均费用较AB型多, D型病例人均费用是C型的三倍。Р(2) 药费:AB型人均药费比例占23~33% ,CD型人均药费占38% 。Р(3) 检查费: AB型病例捡查占11~12% , CD型病例检查费占 7 ~10% ,病情越重检查费所占比例越低。Р(4) 治疗费:A型病例治疗费占64% ,B、C、D型病例占 51~54% ,药费比例降低,治疗费比例将提高。病例分型质量管理引导医生合理用药、合理检查、合理治疗,解决看病贵的问题。Р6 、病例分型质量管理目标: Р(1)CD 率三级医院≥ 45% 、病例质量优良率≥ 80% 。Р(2) A 型:诊断不能出现" 待查" ,初确诊符合率要达到 100% ;2 周内重复住院率为 0 ;药费超限率低于 20% ;Р住院日超限率低于20% 。Р(3) B 型:三日确诊率 100%; 初确诊符合率达到 90% 以上;住院日超限率低于 15% ;药费超限率低于 15% ;治疗费超限率低于15%;治愈率达到95%以上;术前住院日少于3天。Р(4) C 型:待查病例有会诊纪录单;三日确诊率达80%以上;初确诊符合率达到 85% 以上;2周内重复住院率低于 20% ;初确诊符合率达到 30% ;住院日超限率低于 30% ;
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