及咽腔有无渗血,检查可能出现的手术并发症.Р 发现异常情况要与家属及时沟通并迅速解决Р 询问病人及家属有无意见或建议Р将上述等情况一一记入查房记录,必要时请病人或家属确认Р病历讨论岗位及流程图Р 将讨论病历主题通知参加人员,并告知时间地点Р 主管医师备好病人病历资料Р参加人员应查阅与主题相关资料,以备讨论时发言Р 主持人作引导发言Р 主治医师作病历介绍,并做好记录Р 低年资医师先作发言,阐述诊治观点Р 高年资医师分析补充Р 主持人最后概括总结,制定诊治方案Р 主管医师详细整理讨论记录Р 转医嘱岗执行诊治方案Р 术前讨论岗位及流程图Р 主管医生将需要讨论的手术病历报告给科主任Р 科主任通知参加人员Р 参加人员做好参加讨论的准备Р 主管医生汇报病历并作发言,同时做好记录Р 低年资医师发言Р 高年资医师补充分析Р 主持人或科主任最后作概括总结,制定手术方案,包括切口部位,手术方式,麻醉方式,出现意外情况的处理,术后处理,并发症的处理等等.Р 记录者整理讨论记录Р 转手术前准备岗Р术前准备岗位及流程图Р 检测血压Р 心肺肝肾功能检查,血糖检查,出凝血检查Р 备血及特殊材料的准备Р 手术器械的准备及检查Р和病人及所有直系亲属反复讲明手术的必要性及存在的风险,并让病人及所有直系亲属签字Р 病人心理准备,通过交谈,消除恐惧心理Р 术前戒烟,练习在床上大小便Р 禁食,肠道准备,插尿管或胃管,Р 皮肤准备, 包括剃去毛发,清洗必要时消毒包扎Р 作有关药物的药敏试验Р 肌注术前针Р 由麻醉师或手术室护士接病人至手术室Р 转手术岗位Р手术岗位及流程图Р病人麻醉成功后Р手术者再次确认手术部位,标记切口Р摆好体位并固定Р助手进行术区皮肤消毒,铺无菌单Р术者完成手术主要步骤,助手协助术者工作Р手术完毕Р通知病房护士,准备接病人Р病人清醒后由麻醉师和手术医师护送至病房Р有关注意事项告诉家属Р术后处理岗位
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