Р6 告知老年人健康体检的结果,发放健康体检手册,并进行相应的健康干预。Р(1)、对发现已确诊的高血压者和2型糖尿病者纳入相应的慢病管理。Р(2)、对存在危险因素但是尚未纳入慢病的居民定期随访。Р(3)对所有的老年人进行慢病危险因素高血压防治知识、糖尿病危害的健康教育主要工作目标Р1、掌握辖区65岁以上老年人的花名表及数据,规范管理率≥50﹪、体检率≥50%; Р2、健康体检表完成率≥95%。【2017年老年人健康管理工作计划】玛瑙镇卫生院2017年1月5日2017年老年人健康管理工作计划Р(三):Р2017健康档案管理工作计划计划一:Р城乡居民健康档案管理工作计划以人人享有基本医疗卫生服务为目标,以人的健康为中心,提高城乡居民对公共卫生服务的可及性,改善城乡居民健康状况,缩小城乡差异,促进社会和谐。按照《国家基本公共卫生服务项目》结合本中心实际,制定以下工作计划:Р一、工作目标通过实施城乡居民健康档案管理服务项目的实施,逐步建立统Р一、标准化得居民健康档案,利用健康档案,规范、科学的记录城乡居民的健康状况,加快信息化建设,实行动态管理,到年底,以疾病防治、健康保护、健康促进等为重点的健康管理体系在城乡居民中基本建立。Р(一)健康档案建档率Р
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