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医院等级评审必备资料之病理科工作制度汇编三

上传者:科技星球 |  格式:doc  |  页数:16 |  大小:45KB

文档介绍
内容保密。Р3、切片复查应在科内进行,特别是恶性诊断必须得到两个诊断医师同意。Р科室疑难病理讨论——科内会诊:由诊断医师提出,上级医师同意,由科室尽快安排时间进行讨论,召集有关医务人员参加。意见综合后由科主任或高级医师确定诊断和处理意见,并做好记录Р。Р4、结合讨论意见,科主任确认是否为疑难病理,是否需要院外专家会诊,为患者及家属提供参考意见。Р5、若确需外院专家会诊,根据病理切片借阅制度借出并做好记录,会诊结束后记录会诊意见。若需要做特殊染色或免疫组织化学染色等处理可以借出白片。Р6、会诊中,要详细检查,发扬技术民主,明确提出会诊意见。主持人要进行小结,认真组织实施。Р7、必要时,对院外会诊结果可以询问有关专家,共同讨论,以便达到提高业务水平的目的。Р三十三、病理科资料管理制度Р病理资料是国家财产,属医院所有、病理科管理。主要用途为:作为日常工作需要的查阅、核实当前病人的病变情况与以往的关系,为临床和病人提供更准确的信息;作为培养年轻病理医师、进修生和研究生等的学习资料;作为工作人员和研究生的课题资料等。病理科对资料实行专人负责,规范化、制度化管理,有严格的借阅手续和使用规定,要认真遵守,严格执行。Р 一、病理科资料管理规定: Р1. 病理科文字资料要保存完好,防止人为污染和混乱,杜绝丢失。平时注意按病理编号排序,活检、冰冻及细胞申请单按250张为一本保存,定期整理、装订成册,便于长期保管使用。提倡编制索引。活检,尸检病理诊断,均可及时分别编制索引卡,便于查阅。Р2. 装订成册的文字档案资料,按顺序上架存放,专人保管,严禁损坏和丢失,长期处于利于工作和再利用状态。切片、蜡块由技术室负责人员妥善保管,按序号存放,严禁损坏(严禁被耗子咬损档案蜡块)和丢失(不允许个人长期保存档案切片和蜡块)。出现问题及时向科主任反映,并查找原因,适当解决。严重时追查责任,或按医院文件规定处理。

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