胃管侧孔紧贴胃壁[2]。Р 向胃管内注气注液通畅,吸引无胃液流出。可指导病人变换体位,取左侧卧位、右侧卧位、平卧位或者坐位,改变胃管和胃壁的位置关系,以使胃内容物最大限度引流出来。Р 2.6 负压吸引器无负压或负压不足Р 负压吸引器破损漏气,或负压吸引器内胃液、气体过多,未及时清除倒掉,导致负压吸引器无负压或负压不足,影响胃肠减压效果。每日更换负压吸引器,并随时检查,及时倒掉负压吸引器内液体,排出负压吸引器内气体。保持负压吸引器呈负压状态。Р 2.7 负压吸引器活塞未打开;连接橡皮管粘连Р 负压吸引器储存时,活塞处于关闭状态,压迫橡皮管,易导致橡皮管粘连,使用时要揉动橡皮管,解除粘连。连接胃管后,一定要检查负压吸引器活塞是否打开。Р 2.8 疾病因素Р 病人体液不足,处于脱水状态。胰腺炎及肠梗阻患者,禁食时间较长,若输液量不足,易出现脱水,胃液分泌减少,致无胃液引出。胃肠减压不通畅时积极寻找原因,缓慢注入水或气体,若胃管通畅,负压吸引正常,切不可用力抽吸以免损伤胃黏膜。应查看出入液量记录。禁食病人,成人每日补液量应为2500~3000ml。观察病人有无脱水体征,病人有口干、皮肤弹性差、眼眶凹陷、尿少等脱水表现,应及时向医生汇报病情,调整输液量。胃肠减压勿需调整。但要严密观察病情及胃肠减压的引流量。Р 3 体会Р 胃肠减压在消化内科是一项基本操作,护理人员要熟练掌握插管技巧,耐心与病人沟通,做好心理护理,介绍胃肠减压相关知识。特别是置管后的护理,Р是一个长期的过程,涉及到许多班,许多护士,需要每一个人有高度的责任心,细致观察,及时解除各种故障,才能保证胃肠减压持续有效,达到治疗目的,减轻病人痛苦。Р参考文献Р[1]张华,刘纯艳,李卫东. 护理学杂志2010,25(16):10-12.Р[2]董引兰胃肠减压失败原因分析及对策《全科护理》> 2008,6(11):2873.
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