予腹部热敷、按摩,腹胀逐渐恢复。(2)术前准备时未进行彻底灌肠,肠道内粪便和积存的气体未完全排出,从而引起术后腹胀。本研究中,对照组28例患者术前未灌肠,术后第2天出现腹胀不适,行肛管排气效果不理想,给予肥皂水灌肠后症状缓解。(3)术中使用麻醉药物或术后应用阿片类镇痛药物,造成术后胃肠动力恢复时间延长,同时麻醉药物使副交感神经功能受到抑制,胃肠张力减弱,蠕动消失。本研究中,手术治疗61例,实验组32例,对照组29例,均为全身麻醉,术后43例出现腹胀、便秘,术后给予补液,待体内麻醉药物完全代谢,同时给予对症治疗后症状逐渐缓解。(4)创伤应激对患者心理和身体带来的直接冲击,出现疼痛、紧张、焦虑、失眠等,造成胃肠功能紊乱。本研究中,实验组19例患者出现情绪低落、失眠、焦虑,给予及时的心理疏导,精神鼓励,术后采用综合护理,腹胀、便秘等胃肠道功能紊乱症状逐渐恢复。(5)骨折后需绝对卧床,活动量减少,食欲下降,部分患者为了减少排便次数进一步减少饮食,导致低钾、低钠等电解质紊乱,而出现肠麻痹加重胃肠道功能紊乱。本研究中,37例患者(实验组20例,对照组17例)术后出现低钾、低钠,给予补液,纠正电解质紊乱,症状缓解。(6)患者卧床排便时腹内压降低,周围环境缺乏隐蔽性,导致不习惯在床上排便,造成患者人为地抑制便意,结肠的活动受到抑制,排便反射的刺激减弱或消失而导致便秘。Р 胃肠道功能紊乱常导致患者出现腹胀、便秘、饮食差,甚至烦躁焦虑等,增加患者痛苦,影响患者的康复。本研究中,实验组患者的腹胀发生率、便秘发生率明显低于对照组,而腹胀、便秘症状消失时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。综上所述,胸腰椎骨折患者出现胃肠道功能紊乱与多因素有关,护理人员在患者入院后给予全面的护理评估,严密观察病情变化,针对胃肠道功能紊乱发生的原因,早期采取综合护理干预措施,缩短其持续时间,促进疾病的康复。
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