4 次/d。支撑练习,根据患者的门齿的距离选择不同大小的软木塞或木质开口器(直径2.5~4.5cm),置于上、下门齿之间或双侧磨牙区交替支撑锻炼,开放程度能够承受的极限,维持或恢复理想的开口(>3cm),每次10~20 分钟,2~3 次/d。搓齿及咬合锻炼,活动颞颌关节,一天几次咀嚼肌的锻炼。Р 2.2.3 讲清放疗期间吸烟饮酒的危害性,以防加重口腔粘膜反应,戒烟酒。督促患者按时漱口(饭后、睡前)养成良好卫生习惯。随时观察放疗后患者口腔粘膜变化,对不同种类口腔感染患者可选择不同的漱口液漱口,并遵医嘱给予抗生素和抗真菌药。摄入高蛋白、高维生素饮食,促进粘膜愈合。进微冷无刺激的流质或软食,并应少量多餐。吞咽困难的患者应给予吸管,避免食物刺激口腔粘膜。口腔溃疡、严重疼痛影响进食者,进食前可给止痛剂如1%地卡因喷雾,也可用Vit B12 含服,既止痛又促进粘膜溃疡愈合。Р 2.2.4 主动向患者介绍环境,消除患者陌生和紧张感,提供安全、安静、舒适的环境。多与患者交流,耐心解释病情及有效的治疗方法,消除患者的心理顾虑,使其能积极配合治疗。Р 2.3 放疗后护理Р 放疗结束后应继续予以支持疗法,增强免疫功能和骨髓功能,做好照射野的皮肤护理,避免放射性的溃疡。预防感冒,及时治疗头面部的感染。气管切开患者需要带管出院的,指导患者和家属掌握气管套管处理的正确方法。定期复查很重要,住院患者出院后1 个月复查,以后每3 个月复查1 次,1 年后无特殊情况可半年复查1 次。如病情有变化,及时来院复查。Р 参考文献Р [1]朱广迎,殷蔚伯.放射肿瘤学.北京: 科学技术文献出版社,2001:4700.Р [2]刘雨丝.头颈部肿瘤放疗病人营养干预的效果观察.护理研究,2010,24(3C):776-777.Р [3]周京风.鼻咽癌放疗常见并发症的预防及护理.山东医药,2004,44(11):61-62.
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